陕西省子长县医疗体制改革调查与追踪

    ３月１５日电  医疗服务和药品价格虚高一直是群众反映强烈的社会问题，也是我国医疗体制改革的攻坚项目。地处陕北的子长县人民医院在县委、县政府的领导下，通过一系列的医改措施，将医疗服务和药品价格下调了５５％以上。调查显示，子长县９０％以上到医院就医的患者对此表示满意。

    “子长医改”的做法不仅让患者拍手称快，而且得到了卫生部领导的充分肯定，称“子长县在探索全国医改工作从基层做起的思路上具有重要意义”。延安市决定，２０１０年起，在全市１２个区县推广“子长医改”的做法。

    陕西省子长县井湾村村民王爱爱的父亲拿着出院单为女儿办理出院手续。一周前，王爱爱因急性阑尾炎住进子长县人民医院手术治疗，整个治疗花费1740元，其中每天的药费不足18元，除去医保报销她只花费440元（2009年11月24日摄）。 
 

    运用市场手段，切断医药厂家、医药代表与医务人员之间利益链

    子长县政府驻地为闻名全国的瓦窑堡镇，这里是中共统一战线思想路线的诞生地，子长县则因为陕北红军将领谢子长而得名。２００９年，全县人口２６万，地方财政收入７亿元左右。

    虽然县本级财政收入并不充裕，但是为了解决人民群众看病难、看病贵的问题，县政府一方面逐年增加对医院的财政补贴，另一方面运用市场手段治理药价虚高。

    记者一进到县人民医院，就可看到巨大的公示牌，上面公布了上千种药品的市场价格、集中采购价格以及价格降低的幅度。

    ２００９年６月起，这个县改变了过去由医疗单位采购药品的做法，实行全县统一招标采购药品。县委书记薛海涛对记者说：“通过县级统一招标采购，削减了中间环节，减少了流通费用，使药价更加公开透明。”

    县人民医院院长吴建军表示，通过全县所有公立医疗机构集中采购，统一配送，减少流通环节，切断了医药厂家、医药代表与医务人员之间的利益链，以大额团购换取药品低价格，全县城乡所有药品实现了同质同价。

    统计数字显示，实行药品县级统一采购后，１０４４种常用药品较市场价格下降了４０．３９％，１１６种重点议价药品较市场价格下降了４８％。